Sol atriyal apendiks tıkanıklığının uygulanması ve sınıflandırılması

1. Tıkanıklıkta kullanılan sol atriyal apendiks tıkanıklığı

Atriyal fibrilasyon (AF), valvular atriyal fibrilasyon ve valvüler atriyal fibrilasyona ayrılabilen kronik kardiyovasküler bir hastalıktır. Neden olduğu tromboembolizm, AF hastalarına (20%) en zararlı komplikasyondur: iskemik inme. İlgili istatistiksel çalışmalara göre, valvüler olmayan atriyal fibrilasyon olan hastalarda trombüsün % 100'ünden fazlası sol atriyal apandadan kaynaklanmaktadır. Ve valvular atriyal fibrilasyon olan hastalarda trombüsün % 60% 'i sol atriyal apandadan kaynaklanır. Atriyal fibrilasyon olan hastaların atriyal fibrilasyon olmayanlardan beş kat daha fazla inme olasılığı vardır.

Şu anda, atriyal fibrilasyonun neden olduğu inme önleme ve tedavi için ana yöntemler arasında uzun vadeli oral kan antikoagülantları (LT-OAC), radyofrekans ablasyonu (RFA) vb. Antikoagülan ilaçlar (OAC) iskemik inme komplikasyonları riskini önemli ölçüde azaltabilmesine rağmen, belirli popülasyonlarda hala daha yüksek bir kanama riski vardır; Ve RFA belirgin eksikliklere sahiptir, bu yüzden klinik uygulamada daha az kullanılır. Bu nedenle, tromboembolizmin neden olduğu iskemik inme için yeni bir tedavi yöntemi acilen gereklidir.

Sol atriyal apendiks tıkanıklığı (LAAC), birSol atriyal apendiks tıkanıklığıSol atriyal apendikayı engellemek için sol atriyal apendiks alanına yerleştirilir, böylece tromboz veya tromboembolik olayları önlemek için kanın sol atriyal apendige akmasını önler. Özellikle inme riski yüksek olan atriyal fibrilasyon hastaları için uygundur, antikoagusyon tedavisine kontrendikasyonları vardır, yüksek kanama riski vardır, ya da uzun bir süre antikoagülantları almaya isteksizdir, özellikle 75 yaşından büyükler.

2. Yapı tarafından sınıflandırılmış sol atriyal apendiks tıkanıklığı

Sol atriyal apendiks tıkanıklığının yapısı kabaca entegre ve bölünmüş olarak ayrılabilir; Sol atriyal apendiks şekline göre, kapalı ve açık olarak ayrılabilir; sol atriyal apendiks tıkanıklığının bariyerinin konumuna göre, yerleşik ve harici olarak ayrılabilir.

En önemlisi, uzun vadeli klinik çalışmalar, sol atriyal apandisit tıkanıklığının tamamlanmasında önemli bir faktördür. Aşağıdaki koşullar karşılanmalıdır: tamamen sol atriyal apendiks, implantasyon sonra düşmek değil, hayır veya daha az trombotik, bitişik yapıları etkilemez, bitki kolay, ve serbestçe geri çekilebilir.