Koroner kalp hastalığı orta yaşlı ve yaşlı insanlar arasında ortak kronik hastalıklardan biridir ve aynı zamanda çinli sakinler arasında ikinci lider ölüm nedenidir.
Şu anda, koroner stent implantasyon teknolojisi oldukça olgundur ve tek başına yaşam tarzı ile geliştirilemez. Hastalığı ilaç tedavisi ile kontrol edilen hastalarda etkili tedavi için koroner müdahale alınabilir.
Ancak, birçok insan stentin implante edildiğine inanırlar, "arkanıza yaslanıp rahatlayabilirler". Aksine, postoperatif nükrensi, stent trombozu, restenosis ve diğer komplikasyonları önlemek ve gelecekte koroner kalp hastalığının gelişmesini önlemek için, aşağıdaki önlemler dikkat edilmelidir!
Ⅰ. Ⅰ Koroner arter stent prosedürü için risk faktörlerinin kontrolü hala kontrol edilmelidir
Koroner damarların yeniden stenozunu veya aterosklerozun hızlı ilerlemesini önlemek için risk faktörleri iyi kontrol edilmelidir.
Koroner kalp hastalığı için ana risk faktörleri cinsiyet (erkek), sigara, içme, kötü yaşam alışkanlıkları (diyet), obezite/aşırı kilolu, hipertansiyon, dislipidemi, diyabet, diğer genetik faktörlerdir. Ve psikososyal faktörler. Bunlar arasında cinsiyet ve genetik faktörler değişmez faktörlerdir ve geri kalanlar kontrol edilebilir faktörlerdir.
Bu nedenle, yaşam tarzlarını iyileştirmek için düşük tuz ve düşük yağlı diyet, sigara bırakma ve alkol kısıtlaması, uygun egzersiz, kilo kaybı vb. Diyabet ve hiperlipidemi de uygun seviyelerde kan şekeri, kan basıncı ve kan lipidlerini kontrol etmek için rasyonel ilaçlara ihtiyaç duyar. Üç yüksek olmayanlar da kan şekeri, kan lipidleri ve kan basıncı seviyelerine dikkat etmelidir.
Ⅱ. Koroner arter stent prosedürü için ilaç tedavisi hala yapıştırılmalıdır
Koroner stentler sadece geçici olarak "suçlu gemiyi" açar, yani en şiddetli stenoz, diğer parçaların stenozu hala var. Arteriosklerozun hızlı gelişimini önlemenin yanı sıra, ilaç tedavisi de stent trombozu ve restenosis gibi komplikasyonları önleyebilir. Oldu. Bu nedenle, koroner arter stent prosedüründen sonra hastaların daha yüksek risk grupları vardır ve önlenmesi gerekir.
1. Antiplatelet ilaçları
Aspirin clopidogrel, çift antiplatelet tedavisi, stent restenoz ve tromboz riskini azaltmak için önemli bir tedavidir.
Kontrendikasyonlar yoksa, rutin "çift antikor tedavisi" (clopidogrel 75 mg qd/ticagrelor 90 mg teklif aspirin ini 100 mg qd) pci'den sonra rutin olarak takip edilmelidir, ve aspirin uzun süre korunur.
Koroner stent yerleştirmeden girişimsel tedavi gören hastalarda, postoperatif clopidogrel 75 mg/d çift antiplatelet tedavisi en az 28 gün, tercihen 12 ay boyunca devam edilmelidir.
Stent implantasyonuna uğrayan (çıplak metal veya ilaç-zor stentler olsun), en az 12 ay boyunca çift antiplatelet tedavisi sonrası.
2. Lipid düşürücü ilaçlar
Yaygın olarak kullanılan ilaçlar, dislipidemi ilaç tedavisinin temel taşı olan lipid düşürücü ilaçlardır. Kan lipidlerini düşürmenin yanı sıra, inflamasyonu da inhibe eder, endotel hücre fonksiyonunu iyileştirir, aterosklerotik plakları stabilize eder veya tersine çevirir ve aşırı kolesterol, vb. Etkilerin karaciğer sentezini inhibe eder.
3. Beta-blokerler
Kontrendikasyonlar yoksa, koroner stent implantasyonu olan tüm hastalarda, belirli etkileri kalp ritmini yavaşlatmak, miyodial kontraktilite oranını azaltmak olan β-blockers kullanmalıdır. Böylece miyodial oksijen tüketimini azaltın, miyodial iskemi geliştirin ve hastanın uzun ömürlü olmasını sağlayın. Dönem prognozu.
Β-blokerler metoprolol, bisoprolol ve carvedilol arasından seçilebilir ve doz ayrı ayrı ayarlanabilir. Hastanın dinlenme kalp hızını 55-60 atım/dak olarak kontrol etmek daha iyidir.
4. Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörü (ACEI)
Bu ilaçlar vasküler endotelyumu geliştirebilir, vazodilatasyonu teşvik edebilir, kalp yükünü azaltabilir, miyodial fonksiyonunu geliştirebilir, miyodial iskemi direnebilir ve ventriküler tadilasyona direnebilir. Hastaların uzun vadeli prognozunu geliştirin.
Kontrendikasyon yoksa, koroner kalp hastalığı olan tüm hastaların ACEI kullanması gerekir. Hasta acei'ye tahammül edemezse, bunun yerine ARB ilaçları kullanılabilir.
5. Diğerleri
Nitratlar, kalsiyum iyon antagonistleri, miyodial enerji metabolizmasını iyileştirmek için ilaçlar vb. Ve bazı geleneksel çin ilaçları koroner mikrodolaşımı artırabilir, vasküler endotelyumu koruyabilir ve anjiyogenezin teşvik edilebilir.
Bize e-posta: